Velden met een * zijn verplicht.
Het formulier kon niet verzonden worden. Los de volgende punten op en verstuur het formulier opnieuw.
Digitale startbijeenkomst IOD-groep GD Tandheelkunde Met dit formulier schrijf je je in voor de digitale startbijeenkomst van IOD-groep GD Tandheelkunde op maandag 24 juni van 13.00 - 15.30 uur. Na de kennismaking tijdens de startbijeenkomst kun je beslissen of je deel wilt blijven uitmaken van deze groep. Kosten voor de startbijeenkomst zijn € 71,- excl. btw p.p.
Bij afmelding na 3 juni 2024 worden de volledige kosten in rekening gebracht.
Als je na de eerste bijeenkomst beslist om mee te doen met de groep dan vervallen de kosten van €71,- voor de startbijeenkomst, betaal je het gekozen groepsabonnement (v.a. € 110,- excl. btw p.p. per jaar) en geef je ICOVet toestemming om: - Een persoonlijk account voor je aan te maken op het ICOVet-platform; - Je groepslid te maken van de betreffende groep; - Je op de hoogte te houden van ICOVet-nieuws via e-mail.
Voornaam *
Achternaam *
Persoonlijk e-mailadres *
Op dit e-mailadres ontvang je de ICOVet-mailing, de inloggegevens voor jouw account en de berichten van de groep op het platform (bijvoorbeeld agendapunten, informatie over groepsbijeenkomsten en forumberichten).
Telefoonnummer *
Uniek Dierenarts Nummer (UDN) *
UDN is niet hetzelfde als het CIBG-nummer. Mocht je nog geen UDN hebben, dan kun je die hier aanvragen (ook zonder lid te worden van de KNMvD): UDN aanvragen. Ben je geen dierenarts? Vul dan '000' in.
Praktijknaam *
Vestigingsplaats praktijk *
Factuur e-mailadres *
Factuurnaam *
Factuuradres *
Factuurpostcode: *
Factuurplaats *
Opmerkingen
Telefonisch: 088 - 032 18 80 Iedere werkdag van 9 tot 12 uur
Per e-mail: info@icovet.nl ikm@icovet.nl boehringer-intervisie@icovet.nl
Adres: Dactari Dierenartsencoöperatie - ICOVet Beversestraat 23 5431 SL Cuijk
ICOVet is onderdeel van Dactari Dierenartsencoöperatie.
Deze website maakt gebruik van cookies. Lees meer over cookies in onze cookieverklaring.
Deze cookies verzamelen nooit persoonsgegevens en zijn noodzakelijk voor het functioneren van de website.
Deze cookies verzamelen gegevens zodat we inzicht krijgen in het gebruik en deze website verder kunnen verbeteren.
Deze cookies zijn van aanbieders van externe content op deze website. Denk aan film, marketing- en/of tracking cookies.